Ia sesuatu yang hampir semua orang yang berminat dalam pemakanan tahu : Lemak tepu tidak baik untuk kita. Mereka menyumbat arteri dan menyebabkan serangan jantung.
Walau bagaimanapun, baru-baru ini, banyak orang berhenti bertanya jika lemak tepu benar-benar tidak sihat. Banyak "fakta" yang lain mengenai pemakanan yang kami fikir adalah benar sejak 1960-an atau telah dibuktikan.
Malah, Garis Panduan Pemakanan untuk Orang Amerika, di mana piramid makanan dan piring makanan yang terkenal telah dibina, telah berubah dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Mereka telah berhenti menekankan pentingnya makan diet rendah lemak. Mereka kini menasihati mengehadkan gula . Mereka menghentikan idea lama bahawa kolesterol dalam diet tidak baik. Tetapi mereka masih menasihatkan sekatan serius pada lemak tepu.
Berapa Banyak Lemak tepu disyorkan?
Persatuan Jantung Amerika menasihatkan bahawa tidak lebih daripada 5 hingga 6 peratus kalori datang dari lemak tepu, iaitu sekitar 12 gram lemak tepu untuk orang biasa yang makan 2,000 kalori setiap hari. Garis Panduan Pemakanan 2015 untuk orang Amerika mengesyorkan menghadkan lemak tepu kepada 10 peratus kalori, iaitu sekitar 22 gram lemak tepu.
Tahukah Anda bahawa Tabel Minyak Zaitun Mengandungi 2 Gram Lemak tepu?
Kami fikir lemak tepu terutamanya dalam daging lemak, produk tenusu penuh lemak dan minyak kelapa, tetapi semua lemak adalah campuran lemak yang berlainan, dan biasanya terdapat beberapa lemak tepu.
Inilah sebab utama mengapa agak sukar untuk makan diet yang rendah dalam lemak diet tepu seperti yang dicadangkan oleh Persatuan Jantung Amerika. Ia juga amat sukar untuk mendapatkan semua nutrien penting yang disyorkan setiap hari pada diet yang sangat rendah lemak tepu.
Jadi, apakah keputusan itu?
Walaupun makan terlalu banyak lemak tepu boleh menjadi buruk bagi sesetengah orang, atau mungkin dalam beberapa konteks (seperti apa yang ada dalam diet) bukti untuk menjadi buruk sepanjang masa dan untuk semua orang tidak tahan dengan baik.
Bagaimanakah Kami Percaya Bahawa Lemak Lemak Cenderung Buruk?
Ia adalah hasil daripada pertarungan antara saintis di bahagian tengah abad ke-20. Tidak pernah terdapat banyak bukti kukuh bahawa lemak tepu menyebabkan penyakit jantung, dan kebanyakan bukti yang dikemukakan telah menyalahkan kesilapan. Sebagai contoh, dalam satu percubaan yang terkenal, kumpulan lemak tepu mempunyai bilangan perokok berat di dalamnya.
Apa kajian yang menunjukkan bahawa apabila orang diganti lemak tepu dengan minyak cecair, seperti minyak jagung, kolesterol darah mereka turun. Semua orang menganggap ini bermakna bahawa orang-orang itu tidak akan mudah terkena penyakit jantung. (Secara umum, mereka tidak, tetapi lebih lanjut pada masa itu.)
Walau bagaimanapun, terdapat kedua-dua penyokong untuk dan menentang hipotesis Diet Heart yang dipanggil, dan bahagian lemak tepu memenangi. Sekiranya anda berminat dalam sejarah perjuangan makanan saintifik mengenai penyakit jantung (dan lebih banyak topik ini secara amnya) saya cadangkan tiga buku ini:
- Death by Food Piramid (2014) oleh Denise Minger
- Kalori Baik, Bad Kalori (2007) oleh Gary Taubes
- The Big Fat Surprise (2014) oleh Nina Teicholz
Apa yang Telah Berlaku Sejak Kemudian?
Banyak eksperimen dan penyelidikan pemerhatian telah dilakukan dalam 50 tahun ditambah sejak para saintis memenangi hujah tersebut . S o, anda mungkin berfikir bahawa jika benar lemak tepu membuat orang mengalami serangan jantung atau pukulan yang akan menjadi lebih jelas dan jelas apabila tahun-tahun berlalu.
Sekarang ia perlu 100 peratus pepejal, bukan? Nah, tidak, tidak.
Christopher Ramsden: A Scientific Sherlock Holmes
Dr. Christopher Ramsden dari National Institutes of Health (NIH) telah mengambil pendekatan yang berbeza terhadap keadaan. Daripada mengetuai satu lagi kajian, dia telah menggali data-data kajian yang lebih tua dan berkualiti tinggi yang mungkin tidak mendapat notis yang sewajarnya. Hasil yang paling baru-baru ini diterbitkan dalam Jurnal Perubatan British pada April 2016.
Dalam karya ini, Ramsden kembali ke Minnesota Coronary Survey, yang menyusul lebih dari 9,000 orang selama empat setengah tahun. Orang-orang ini diinstitusikan, jadi diet mereka boleh dikawal dengan teliti untuk percubaan.
Seperti yang lazim dalam kajian ini, satu kumpulan diberi diet biasa, dan dalam kumpulan lain minyak yang tinggi dalam lemak tak jenuh (kebanyakan lemak omega-6) menggantikan lemak tepu. Oleh kerana hanya satu penerbitan yang keluar dari kajian besar ini, Ramsden tertarik dengan apa maklumat lain boleh diperolehi.
Ternyata di antara mereka yang meninggal semasa kajian itu, lebih daripada 65 orang lebih cenderung untuk mati jika mereka berada di kumpulan lemak rendah tepu! Juga, Ramsden mendapati bahawa terdapat laporan autopsi yang tersedia untuk kira-kira 30 peratus daripada orang yang telah meninggal semasa kajian. Dia mendapati bahawa orang yang mempunyai autopsi, 22 peratus daripada mereka yang makan makanan biasa meninggal akibat serangan jantung, manakala 41 peratus daripada mereka yang berada dalam kumpulan lemak rendah tepu itu.
Apakah maksud ini? Ia tidak kelihatan baik untuk "Team Saturated Fat is Bad," tetapi kita tidak tahu. Seperti yang dinyatakan dalam Ramsden dalam laporannya, "Memandangkan keterbatasan bukti semasa, pendekatan terbaik mungkin adalah kerendahan hati, menonjolkan keterbatasan pengetahuan semasa dan menetapkan bar yang tinggi untuk menasihati pengambilan melebihi apa yang boleh disediakan oleh diet semulajadi."
Kita mungkin tergoda untuk menganggap bahawa keputusan Dr. Ramsden adalah satu kejadian yang jarang berlaku - iaitu, kita mungkin jika dia tidak melakukan analisis serupa data yang tidak diterbitkan yang diperolehnya dari Sydney Heart Study yang diterbitkan pada tahun 2013. Hasilnya adalah sama.
Adakah ini bermakna bahawa lemak tepu adalah baik?
Beberapa keputusan yang saya sebutkan mungkin membuat kita berfikir bahawa lemak tepu dalam diet kita bukan sahaja "tidak buruk," sebenarnya "baik". Seperti Christopher Ramsden, saya akan menaruh belas kasihan pada tahap ini. Kami tidak tahu pada masa ini.
Bagaimanapun, inilah beberapa pemikiran dan kemungkinan yang menarik:
- Kami sering mengatakan "lemak jenuh" seolah-olah ia hanya satu perkara. Sebenarnya terdapat banyak jenis lemak tepu, banyak yang diketahui digunakan dalam cara yang berbeza oleh tubuh. (Sebagai contoh, trigliserida rantaian sederhana)
- Lemak tepu lebih stabil, dan kurang terdedah kepada pengoksidaan daripada lemak lain. Ia mungkin bahawa beberapa keputusan negatif yang didapati daripada menambah lemak tak tepu kepada diet datang dari fakta bahawa mereka lebih mudah teroksidasi, dan ini pasti akan memberi kesan negatif pada tubuh.
- Minyak yang digunakan untuk menyediakan polyunsaturates terutamanya penuh lemak omega-6 , yang boleh mempunyai kesan keradangan di dalam badan.
- Sekumpulan saintis di Belanda menganalisis beberapa data mengenai lemak tepu dan hipotesis bahawa lemak tepu mungkin agak neutral, tetapi boleh mempunyai lebih banyak kesan negatif di bawah keadaan diet tinggi karbohidrat, atau diet tinggi dalam makanan yang diproses. Idea lain yang mereka dan mereka yang lain mencadangkan ialah orang yang mengalami sindrom metabolik atau keradangan kronik lebih cenderung untuk bertindak balas negatif kepada lemak tepu.
- Ini mengingatkan saya tentang kajian oleh kumpulan Dr. Jeff Volek yang menunjukkan bahawa apabila terdedah kepada diet karbohidrat tinggi, tubuh menghasilkan sejenis lemak tepu tertentu , yang boleh menjadi salah satu jenis yang paling berbahaya.
- Mungkin ada variasi individu dalam tindak balas terhadap lemak tepu akibat genetik. Khususnya, orang yang mempunyai mutasi genetik yang dipanggil ApoE4 mungkin lebih baik dengan kurang lemak tepu dalam diet mereka.
Jelas, kita masih banyak belajar tentang subjek ini. Bagaimanapun, cara saya membaca bukti semasa, orang boleh berhenti menganggap bahawa burger berikutnya yang mereka makan akan menyumbat arteri mereka!
Sumber:
Chowdhury R, et al. Persatuan diet, sirkulasi, dan asid lemak tambahan dengan risiko koronari: kajian sistematik dan analisis meta. Annals of Internal Medicine 2014 Mar 18; 160 (6): 398-406. doi: 10.7326 / M13-1788.
Kuipers RS et. al. Lemak tepu, karbohidrat dan penyakit kardiovaskular. Jurnal Perubatan Belanda . 2011 Sep; 69 (9): 372-8.
Ramsden, CE et. al. Penilaian semula hipotesis diet-hati tradisional: analisis data yang diperoleh dari Minnesota Coronary Experiment (1968-73). British Medical Journa l 2016 Apr 12; 353: i1246. doi: 10.1136 / bmj.i1246.
Ramsden CE, et al. Penggunaan asid linoleik untuk pencegahan sekunder penyakit jantung koronari dan kematian: penilaian data yang diperoleh dari Sydney Diet Heart Study dan analisis meta-analisis. British Medical Journa l. 2013; 346: e8707
Siri-Tarino, et. al. Meta-analisis kajian kohort prospektif yang menilai persatuan lemak tepu dengan penyakit kardiovaskular. American Journal of Clinical Nutritio n. 2010 Mac; 91 (3): 535-46. doi: 10.3945 / ajcn.2009.27725.