Adakah kita salah tentang kecederaan aising?
Doktor yang mencipta akronim "RICE" pada lewat 70-an telah mengubah pendiriannya tentang kepentingan menggunakan ais pada kecederaan sukan. Dr. Gabe Mirkin, yang menulis salah satu buku yang paling popular mengenai Perubatan Sukan, baru-baru ini menulis sebuah pos mengemas kini kedudukannya atas cadangan untuk menggunakan "rehat, ais, mampatan dan ketinggian" untuk rawatan segera terhadap kecederaan sukan, seperti strain dan keseleo.
Memetik bukti semasa, Dr. Mirkin menulis bahawa ia kini "nampak bahawa kedua-dua ais dan rehat yang lengkap mungkin melambatkan penyembuhan, bukan membantu."
Sehingga kini terdapat sedikit bukti yang sebenarnya menyokong peranan saranan ini yang meluas, namun kajian baru-baru ini yang telah meneliti nasihat ini hampir tidak menemui bukti yang melanda kecederaan penyembuhan. Bukti telah menemui bahawa kecederaan tisu lembut akan mengurangkan bengkak dan keradangan, yang telah dianggap melambatkan penyembuhan, tetapi sekarang penyelidik percaya bahawa keradangan sebenarnya merupakan komponen yang perlu penyembuhan yang tepat.
Dr. Mirkin menjelaskan sains keradangan sebagai sama dengan cara sistem imun menyerang penyerbu asing lain seperti kuman, sebagai contoh. Beliau menyatakan bahawa apabila terdapat kerosakan pada tisu lembut-seperti tarikan otot, ketegangan atau kesakitan umum-sistem kekebalan tubuh merespon dengan menghantar sel peradangan memanggil makrofag ke tisu-tisu yang rosak.
Setelah itu, sel-sel ini melepaskan IGF-1 (Faktor Pertumbuhan seperti insulin), dan hormon ini berperan dalam membantu tisu-tisu yang rosak membina semula dan memperbaiki dan menyembuhkan. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa penggunaan ais ke kawasan yang cedera menghalang pembebasan IGF-1 dan akhirnya, kelewatan penyembuhan.
Kami tahu beberapa ketika bahawa ais berfungsi untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak.
Kami juga tahu bahawa selesema akan menyebabkan saluran darah menjadi berkurangan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang tidak diingini ini adalah bahawa sel-sel radang dan hormon penyembuhannya dihalang daripada mendapat tisu-tisu yang cedera. Dr Mirkin menunjukkan bahawa sebaik sahaja pembuluh darah ini terhad, mereka tetap tertutup selama berjam-jam. Kekurangan peredaran boleh mengakibatkan kematian tisu dan mungkin menyebabkan kerosakan saraf kekal.
Apa yang dikatakan Dr. Mirkin seterusnya adalah lebih mengejutkan. Dia berpendapat bahawa apa-apa atlet yang dilakukan untuk mengurangkan keradangan kelewatan penyembuhan kecederaan. Ini termasuklah mengambil ubat-ubatan jenis radang atau kortison, menggunakan ais atau lain-lain pek sejuk, dan apa-apa lagi yang menghalang atau menghalang respon semulajadi sistem imun terhadap kecederaan.
Sekiranya anda pernah menggunakan ais pada kecederaan?
Manfaat utama melegakan kecederaan adalah untuk membantu mengawal atau mengurangkan kesakitan. Itu mungkin kelihatan seperti perkara yang baik. Walau bagaimanapun, Dr. Mirkin mengatakan bahawa pelindapkejutan selama lebih daripada 5 minit memudaratkan bukan sahaja pembaikan tisu, tetapi juga dapat mengurangkan kekuatan, kelenturan dan ketahanan. Jika anda menggunakan ais untuk kesan pengurusan kesakitan, nasihatnya adalah menggunakannya tidak lebih daripada 5 minit, keluarkannya sekurang-kurangnya 20 minit sebelum membuat permohonan semula.
Menurut Dr. Mirkin, tidak ada sebab untuk, dan tidak ada manfaat, menerapkan ais kepada kecederaan lebih daripada enam jam selepas kecederaan awal.
Bagaimana dengan rehat, mampatan dan ketinggian? Penyelidik terus mengkaji cara terbaik untuk menangani kecederaan tisu lembut dan juri masih berada di atas rawatan yang paling berkesan. Mampatan dan peningkatan kecederaan mungkin masih sesuai dan berguna. Tindakan sama sekali tidak menghentikan pembebasan IGF-1, jadi tindak balas imun masih dapat melakukan tugasnya, tetapi pemampatan dapat membantu menguruskan pembengkakan yang berlebihan, yang sering menjadi penyebab kesakitan.
Walau bagaimanapun, ramai pakar menasihatkan bahawa rawatan harus disesuaikan dengan atlet dan latihan pemulihan dan latihan seimbang mungkin lebih berkesan daripada imobilisasi, terutamanya semasa mengurus lari buku lintang kelas I dan II.
Sebagai atlet, adalah penting bagi anda untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda amaran tubuh anda sedang menghantar, dan berhati-hati untuk mengelakkan kecederaan jika anda boleh. Mengambil langkah - langkah pencegahan seperti berada dalam keadaan untuk sukan anda, bersenam dalam had fizikal anda, menggunakan peralatan perlindungan, memakai kasut yang betul, dan mengikuti peraturan sukan anda adalah semua cara anda boleh menghalang kecederaan sukan yang paling biasa. Tetapi jika anda terus mengalami kecederaan sukan, penting untuk berhenti bermain dan mempunyai penilaian perubatan untuk menentukan tahap kecederaan dan memulakan proses pemulihan dengan cepat.
Sumber
Kenapa Pemulihan Keterlaluan Es, Dr. Gabe Mirkin, drmikin.com, [drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 16 Mac 2014
Nemet, D., et al, Kesan aplikasi pek sejuk tempatan terhadap tindak balas anabolik dan keradangan sistemik kepada latihan selang masa: ujian percubaan prospektif, Eur J Appl Physiol. Nov 2009; 107 (4): 411-417. Diterbitkan dalam talian 4 Ogos 2009