Kajian Observasi untuk Penyelidikan Perubatan

Kajian observasi adalah kajian penyelidikan epidemiologi yang tidak termasuk campur tangan atau eksperimen. Subjek dikaji di bawah keadaan hidup semulajadi.

Para saintis menggunakan kajian pemerhatian untuk mencari kemungkinan hubungan antara pendedahan dan hasil. Mereka digunakan untuk beberapa bidang kesihatan, dan banyak kajian yang anda dengar tentang TV atau membaca di laman web, majalah, dan akhbar adalah kajian pemerhatian.

Hasil 'biasanya' adalah masalah penyakit atau masalah kesihatan.

Para saintis menggunakan maklumat daripada perkara seperti tinjauan dan rekod perubatan untuk melihat subjek tertentu mempunyai sesuatu atau perkara yang sama. Perkara-perkara ini dipanggil 'eksposur.' Apabila jumlah penyelidikan yang mencukupi menunjukkan pendedahan meningkatkan risiko hasil, maka pendedahan dikenali sebagai faktor risiko. Contoh pendedahan adalah faktor risiko akan memakan sejumlah besar daging diproses , yang merupakan risiko untuk mengembangkan jenis kanser tertentu. Kadang-kadang pendedahan boleh menjadi perlindungan, seperti memakan makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran, yang kelihatannya mengurangkan risiko penyakit jantung.

Jenis

Kebanyakan kajian pemerhatian jatuh ke dalam satu daripada tiga kategori, kajian kes / kawalan, kajian kohort / dan kajian rentas keratan.

Kajian kes / kawalan bermula dengan sekumpulan mata pelajaran yang mempunyai hasil yang dikaji (kes-kes) dan kumpulan lain yang tidak memilikinya (kawalan).

Para saintis kemudian melihat kembali masa untuk melihat jika kes-kes mempunyai pendedahan yang sama bahawa kawalan tidak atau sebaliknya. Kajian kes / kawalan dipanggil kajian retrospektif kerana ia bermula dengan hasil dan melihat ke belakang dalam masa.

Kajian kohort mengambil sejumlah besar subjek dan mengelompokkannya dengan pendedahan, kemudian ikuti mereka selama beberapa lama (sering bertahun-tahun dan beberapa dekad) untuk melihat siapa yang mengembangkan hasil yang mereka pelajari.

Sekali lagi, saintis mencari untuk melihat sama ada ahli mana-mana kumpulan mempunyai pendedahan yang sama.

Kajian kohort bermula sebelum sesiapa mempunyai hasil dan masa depan, sehingga mereka dipanggil calon. Para saintis perlu menunggu beberapa tahun untuk hasilnya kecuali mereka menggunakan kajian yang sedang berlangsung, seperti Kajian Kesihatan dan Pemakanan Peperiksaan Negara (NHANES). Beribu-ribu orang menyertai setiap tahun dengan menjawab soalan dan menjalani pemeriksaan fizikal. Para saintis menyaring maklumat yang diperoleh dari NHANES untuk mencari semua jenis hubungan antara makanan, makanan tambahan, dan kesihatan. Sebagai contoh, maklumat NHANES digunakan untuk menentukan bahawa kekurangan folat (vitamin B-kompleks) boleh menyebabkan kecacatan kelahiran.

Kajian keratan rentas tidak melihat ke hadapan atau ke belakang; mereka hanya melihat apa yang berlaku pada satu masa tertentu. Para saintis dapat menentukan berapa banyak orang yang mempunyai hasil minat dan cuba mencari pendedahan, tetapi tanpa kerangka waktu yang lebih lama, sukar diketahui.

Kekuatan dan kelemahan

Kajian pemeliharaan adalah luas, selalunya dengan beribu-ribu peserta, yang memberi kekuatan kepada hasil, tetapi biasanya mereka tidak dapat menentukan apa pun sebabnya. Memandangkan subjek hidup secara normal, biasanya terdapat banyak kemungkinan pendedahan yang boleh mengelirukan hasilnya.

Sebagai contoh dalam banyak kajian diet, orang yang makan daging merah banyak juga cenderung merokok, makan kurang serat, dan menjalankan kurang daripada purata. Subjek yang memakan sedikit daging merah juga lebih banyak memakannya, makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran daripada rata-rata, dan jarang merokok.

Para saintis menggunakan pelbagai teknik statistik untuk menghilangkan faktor-faktor yang mencetuskan potensi, tetapi terkadang hasilnya masih sedikit murky. Kadangkala hasil kajian pemerhatian membawa kepada percubaan terkawal rawak (RCT), yang merupakan intervensi, atau percubaan, kajian dan pemikiran untuk memberikan bukti penyelidikan yang terbaik.

Itu kerana subjek rawak ke dalam kumpulan rawatan dan kawalan, yang mengurangkan kesan faktor yang mengelirukan.

Sumber:

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. "Mengenai Pemeriksaan Peperiksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan." http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/about_nhanes.htm.

Jepsen P, Johnsen P, Gillman MW, Sørensen HT. "Tafsiran kajian pemerhatian." Jantung. 2004 Ogos; 90 (8): 956-960. http://heart.bmj.com/content/90/8/956