Belon gastrik untuk Berat Badan

Kos belon gastrik, kesan sampingan dan kemungkinan hasil

Belon gastrik adalah pilihan penurunan berat badan tanpa pembedahan untuk pesakit obes dewasa yang tidak dapat menurunkan berat badan dengan kaedah tradisional. Semasa prosedur yang singkat dan invasif, belon kembung berat badan diletakkan di dalam perut. Belon itu tetap di tempat selama enam bulan untuk membantu pesakit merasa kenyang, makan kurang dan menurunkan berat badan. Pesakit boleh memilih dari belon gastrik ReShape atau Orbera atau Obalon yang telah diluluskan oleh FDA untuk penurunan berat badan.

Kenapa Cuba?

Jika anda telah bergelut dengan berat badan anda dan anda telah cuba menggunakan program pemakanan dan senaman tanpa kejayaan, anda mungkin menjadi calon yang baik untuk belon gastrik. Peranti, yang juga dikenali sebagai belon perut atau belon penurunan berat badan, adalah kaedah penurunan berat badan yang diluluskan oleh FDA yang mungkin membantu anda menurun tanpa pergi ke bawah pisau.

"Ini bukan pembedahan, tetapi anda masih mendapat manfaat penurunan berat badan," kata Dr John Morton, Ketua Pembedahan Bariatric dan Minimally Invasif di Sekolah Perubatan Stanford University. "Orang sepatutnya mempunyai pilihan," katanya. Dr. Rachel L. Moore bersetuju. Dr. Moore adalah seorang pakar perubatan obesiti, pakar bedah metabolik dan pengasas Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Surgery di New Orleans, Louisiana. "Ini adalah satu prosedur yang boleh kami tawarkan di antara ubat dan prosedur pembedahan," katanya.

Pesakit juga suka bahawa belon gastrik adalah sementara dan boleh diterbalikkan.

Belon perut tetap berada di tempat selama enam bulan dan boleh dikeluarkan terlebih dahulu jika anda mengalami komplikasi atau mempunyai pemikiran kedua. "Orang ramai boleh mempelajari kemahiran gaya hidup yang mereka perlukan untuk penurunan berat badan dalam enam bulan yang belon masuk," kata Dr Morton.

Terdapat tiga sistem belon gastrik yang berbeza untuk pesakit dan setiap peranti adalah sebahagian daripada program komprehensif yang termasuk diet, senaman, dan kaunseling.

ReShape Balloon Gastric

The ReShape Integrated Balloon Dual adalah salah satu daripada dua peranti yang tersedia untuk pesakit yang ingin mencuba sistem penurunan berat badan bukan pembedahan.

Bagaimanakah Balloon ReShape berfungsi? Sistem penurunan berat badan yang diluluskan oleh FDA ini terdiri daripada dua belon yang disambungkan ke dalam perut anda. Semasa prosedur penyisipan, anda disenyawakan sedikit untuk keselesaan dan keselamatan. Dokter memasukkan endoskopi melalui mulut anda dan menggunakan peranti nipis yang berbentuk tiub untuk meletakkan belon yang terperinci dengan teliti ke dalam perut anda. Sebaik sahaja belon berada di tempat, mereka dipenuhi dengan larutan garam (air masin) dan pewarna biru. Prosedur ini mengambil masa kira-kira dua puluh minit.

Bangunkan belon di tempat selama enam bulan, mengambil ruang di perut anda dan membantu anda berasa kenyang supaya anda kurang makan. Pada masa itu, anda juga menerima kaunseling untuk memperbaiki tabiat diet dan senaman anda. Sekiranya belon itu pecah, pewarna biru muncul dalam air kencing anda. Selepas enam bulan, endoskopi digunakan semula untuk mengeluarkan belon dari perut anda. Kaunseling berterusan selama enam bulan selepas peranti dikeluarkan untuk membantu anda bergerak maju dalam perjalanan penurunan berat badan anda, mencapai berat badan sasaran dan / atau mengekalkan penurunan berat badan .

Siapa yang boleh mendapatkan ReShape? Peranti penurunan berat badan belon ini diluluskan oleh FDA untuk pesakit yang mempunyai indeks jisim badan 30-40 kg / m2 dan mempunyai keadaan yang berkaitan dengan berat badan. Diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi adalah keadaan yang sering dikaitkan dengan berat badan. Pesakit juga harus bersedia untuk melakukan program penurunan berat badan yang lengkap termasuk diet, senaman, dan kaunseling.

Siapa yang tidak boleh mendapatkan ReShape? Jika anda telah menjalani pembedahan bariatric pada masa lalu, maka ReShape bukan untuk anda. Terdapat keadaan perubatan lain yang akan diperiksa oleh doktor anda yang mungkin menghilangkan ReShape sebagai pilihan untuk anda.

Pesakit dengan penyakit keradangan gastrointestinal, pendarahan gastrousus, atau hernia hiatal, misalnya, tidak boleh menggunakan ReShape. Peranti ini juga tidak diluluskan untuk ibu mengandung atau penjagaan.

Kesan sampingan semula: Sebelum prosedur doktor anda akan menjelaskan bahawa terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan ubat pelali. Kesan sampingan yang berkaitan dengan belon termasuk ulser, perforasi, sakit perut, mual, muntah, kembung, belching, pedih ulu hati, dehidrasi, dan sakit tekak. Sekiranya gejala menjadi teruk, belon perut boleh dikeluarkan. Doktor berat badan anda boleh menerangkan senarai penuh kesan sampingan dan risiko semasa perundingan pra-prosedur anda.

Hasilkan semula hasil belon: Semasa kajian klinikal selama 6 bulan yang merangkumi 326 pesakit, mereka yang menggunakan Reshape kehilangan lebih banyak berat badan dengan peranti itu bersama dengan diet dan senaman yang diawasi daripada pesakit yang mengambil bahagian dalam diet dan program senaman yang diselia sahaja. Setelah peranti di tempat selama enam bulan, pesakit ReShape kehilangan purata 14.3 pound berbanding dengan diet dan kumpulan senaman yang kehilangan purata 7.2 paun. Selepas enam bulan tambahan (selepas peranti dikeluarkan selama 6 bulan), pesakit ReShape telah mengekalkan penurunan berat badan purata sebanyak 9.9 paun.

Orbera Gastric Balloon

The Orbera Managed Weight Loss System telah tersedia di negara-negara lain selama beberapa tahun, tetapi telah diluluskan oleh FDA di Amerika Syarikat pada tahun 2015, pada waktu yang sama dengan Sistem Balon ReShape Dual.

Bagaimanakah balon perut Orbera berfungsi? Sekiranya anda memilih Orbera, anda akan menjalani proses penyisipan tanpa pembedahan (endoskopik) yang sama seperti belon ReShape. Tetapi Orbera adalah satu sistem belon tunggal. Setelah belon yang lembut, tahan lama, berat badan dimasukkan, ia dipenuhi dengan larutan garam sehingga menjadi ukuran limau gedang. Belon perut memakan kira-kira satu pertiga perut anda. Peranti ini kekal selama enam bulan semasa anda mengambil bahagian dalam program diet, senaman, dan kaunseling yang lengkap. Selepas enam bulan, peranti itu dikeluarkan dan anda terus memberi nasihat untuk enam bulan tambahan untuk meneruskan perjalanan berat badan anda.

Siapa yang boleh mendapatkan Orbera ? Sistem balon tunggal ini diluluskan oleh FDA untuk pesakit dengan indeks jisim badan (BMI) 30-40 kg / m2 dan telah mencuba kaedah penurunan berat badan lain tanpa kejayaan. Sekiranya anda memilih Orbera, anda harus bersedia melakukan diet dan program senaman yang diawasi secara medis untuk kesihatan dan penurunan berat badan yang lebih baik.

Siapa yang tidak boleh mendapatkan Orbera? Pesakit tertentu tidak boleh menggunakan Orbera dan doktor anda boleh memberitahu anda jika anda adalah salah seorang daripada mereka . Sekiranya anda hamil, merancang untuk hamil dalam masa enam bulan, atau menyusu, maka anda tidak boleh mendapatkan Orbera. Di samping itu, jika anda telah menjalani pembedahan bariatric sebelumnya atau jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu termasuk penyakit keradangan pada saluran gastrointestinal, hernia hiatal, atau keadaan pendarahan gastrointestinal atas anda mungkin tidak menjadi calon untuk Orbera.

Kesan sampingan Orbera . Doktor anda akan menerangkan bahawa ada beberapa risiko yang berkaitan dengan penenang ringan dan endoskopi. Komplikasi dengan peranti Orbera mungkin termasuk penyumbatan usus oleh belon, ketidakselesaan perut, mual, muntah, sakit perut atau belakang, atau refluks asid. Doktor berat badan anda boleh menerangkan senarai penuh kesan sampingan semasa perundingan pra-prosedur anda.

Keputusan belon Orbera: Dalam kajian klinikal 9 bulan yang merangkumi 255 pesakit, pesakit yang menggunakan Orbera kehilangan lebih banyak berat daripada pesakit yang menggunakan program pengubahsuaian tingkah laku. Selepas mengalami Orbera selama enam bulan, pesakit dengan peranti itu kehilangan £ 21.8 berbanding kumpulan pengubahsuaian tingkah laku yang kehilangan purata £ 7. Pada susulan 9 bulan (tiga bulan selepas peranti dikeluarkan), pesakit yang menggunakan Orbera mengekalkan penurunan berat badan purata lebih sedikit daripada 19 paun. Pesakit yang menggunakan diet dan senaman sahaja mengekalkan berat badan sebanyak 7 paun secara purata.

Obalon Gastric Balloon

Obalon Balloon System adalah produk terbaru yang tersedia untuk pesakit. Obalon adalah sistem tiga belon yang boleh diterima yang menerima kelulusan FDA pada 2016. Belon gastrik Obalon dipenuhi dengan udara dan bukannya bendalir.

Bagaimanakah belon gastrik Obalon berfungsi? Pesakit yang memilih Obalon menelan kapsul balon kecil. Kapsul dilekatkan pada kateter yang tipis yang digunakan untuk mengembangkan belon dengan udara. Sehingga tiga belon boleh diletakkan secara berperingkat selama tiga bulan. Setiap belon yang melambung menduduki kira-kira satu cawan volume dalam perut dan kira-kira saiz oren. Dengan belon di tempat, pesakit merasa kenyang dan kurang cenderung makan terlalu banyak. Kedua-duanya semasa dan selepas tempoh rawatan, pesakit menerima kaunseling untuk membantu mereka mempelajari tabiat makan dan senaman yang sihat. Pada penghujung rawatan, belon-belon dikurangkan dan dikeluarkan dengan prosedur endoskopik.

Siapa yang boleh mendapatkan Obalon ? Sistem balon tunggal ini diluluskan oleh FDA untuk pesakit dengan indeks jisim badan (BMI) 30-40 kg / m2 dan telah mencuba kaedah penurunan berat badan lain tanpa kejayaan. Sebagai sistem belon gastrik yang lain, anda harus bersedia melakukan diet dan program senaman yang diawasi secara medis untuk kesihatan dan penurunan berat badan yang lebih baik.

Siapa yang tidak boleh mendapatkan Obalon? Pesakit tertentu tidak boleh menggunakan Orbera dan doktor anda boleh memberitahu anda jika anda adalah salah seorang daripada mereka . Pentadbiran Makanan dan Ubat juga termasuk senarai pesakit yang tidak boleh menggunakan peranti ini. Senarai ini termasuk orang yang mempunyai gangguan yang mungkin menjejaskan menelan, mereka yang telah melakukan pembedahan sebelum ini yang mungkin menyebabkan penyempitan saluran gastrousus, dan mereka yang mengambil ubat-ubatan yang boleh merengsakan saluran pencernaan termasuk NSAIDS atau aspirin.

Kesan sampingan Obalon. Pesakit yang memilih Obalon mungkin mengalami sakit perut atau mual. Kesan sampingan kurang biasa termasuk muntah, senak, kembung, cirit-birit, kerengsaan gastrik atau pendarahan, pendarahan esophageal atau lelasan, sembelit atau kesukaran tidur. Doktor berat badan anda boleh menerangkan senarai penuh kesan sampingan semasa perundingan pra-prosedur anda.

Hasil belon Obalon: Kajian klinikal yang merangkumi lebih dari 400 pesakit, menunjukkan bahawa mereka yang menggunakan Obalon bersama dengan kaunseling diet dan senaman kehilangan lebih banyak berat daripada mereka yang menerima diet dan kaunseling senaman sahaja. Pesakit yang menerima Sistem Belon Obalon kehilangan purata 14.4 paun atau 6.6 peratus daripada jumlah berat badan mereka manakala pesakit yang menerima diet dan kaunseling senaman sahaja kehilangan purata 7.4 paun atau 3.42 peratus daripada jumlah berat badan mereka.

Adakah Ia Hak Untuk Saya?

Jadi bagaimana anda tahu yang belon gastrik boleh dipilih? Jika anda sedang dalam proses mencari doktor berat badan , anda mungkin mendapati bahawa ramai pakar bariatrik telah memilih untuk menyediakan satu peranti ke atas yang lain.

Obalon adalah peranti terbaru untuk memukul pasaran. Dr. Shelby Sullivan, Pengarah Program Gastroenterologi Bariatric dan Metabolik di University of Colorado School of Medicine terlibat dalam ujian klinikal sistem Obalon. Beliau menegaskan bahawa manfaat utama belon yang dipenuhi udara adalah berat produk. Dia mengatakan bahawa peranti berat ringan membawa kepada kurang loya dan ketidakselesaan bagi pesakit. Dalam siarannya, beliau menjelaskan bahawa pesakit sering tidak memerlukan masa pemulihan selepas penempatan balon sambil menambah bahawa "ini adalah berbeza dengan peralatan belon intragastrik yang diluluskan yang lain, di mana kebanyakan pesakit tidak dapat kembali dengan segera ke aktiviti biasa."

Dr. Moore, yang menyediakan belon gastrik Orbera kepada pesakitnya, mengatakan bahawa dia memilih sistem balon tunggal kerana ia mempunyai rekod prestasi keselamatan dan keberkesanan di negara lain. Dia menunjukkan bahawa walaupun peranti ini baru di Amerika Syarikat, ia telah digunakan secara meluas dan sangat popular di negara-negara lain termasuk Brazil, Itali, dan Sepanyol.

Dr Morton menyediakan ReShape kepada pesakitnya. Dia mengatakan bahawa dia menggunakan ReShape kerana apabila anda menggunakan dua belon, anda boleh menghindari komplikasi yang mungkin terjadi jika ada belon tunggal. Dan kerana Reshape lebih besar dan menduduki lebih banyak perut, dia mengatakan bahawa dia telah perhatikan pergerakan belon yang kurang dan kurang loya pada pesakitnya.

Dr. Trace Curry menawarkan kedua-dua Obera dan ReShape di pusat penurunan berat badannya. Dr Curry adalah pakar bedah am yang disahkan oleh lembaga dan pengarah perubatan Metabolic Weight Loss Centers di Cincinnati, Ohio. Beliau adalah pakar bedah pertama di Ohio untuk menyediakan kedua-dua belon gastrik Orbera dan ReShape. Dia mengatakan bahawa apabila pesakitnya bertanya kepadanya belon mana yang hendak dipilih, dia memberitahu mereka bahawa hasil mereka akan lebih bergantung kepada usaha mereka daripada pada jenama yang mereka pilih.

"Pembentukan semula sedikit lebih mahal," katanya. Tetapi dia telah mendapati dalam amalannya bahawa terdapat sedikit komplikasi dengan sistem dua belon. "Tetapi Orbera," katanya, "telah menunjukkan sedikit penurunan berat badan dalam ujian klinikal."

Beliau menambah bahawa kedua-dua belon gastrik boleh memberi manfaat. Dan Dr Morton bersetuju. "" Mana-mana campur tangan lebih baik daripada sama sekali, "kata Dr Morton. Tetapi setiap doktor mengesahkan bahawa belon bukan penyelesaian ajaib untuk penurunan berat badan. Sekiranya anda ingin menurunkan berat badan dengan belon, anda mesti bersedia melakukan perubahan gaya hidup jangka panjang.

Kos belon gastrik

Harga belon perut anda akan berbeza bergantung pada lokasi anda, doktor anda dan pada peranti yang anda pilih. Jumlah belon gastrik boleh berkisar antara $ 6,500 - $ 10,000. Banyak klinik menawarkan perkhidmatan itu untuk kira-kira $ 7,500.

Jumlah kos sistem belon gastrik perlu termasuk peranti, penyisipan, penyingkiran, kaunseling semasa peringkat belon selama enam bulan dan kaunseling selama enam bulan berikutan penyingkiran.

Belon gastrik kini tidak dilindungi oleh insurans di Amerika Syarikat, tetapi ketiga-tiga pakar perubatan yang ditemuramah berkata bahawa mereka berharap liputan akhirnya akan disediakan. Sementara itu, pesakit boleh menggunakan akaun simpanan kesihatan atau perkhidmatan pinjaman penjagaan kesihatan (pinjaman perubatan) untuk menampung kos prosedur.

Perlu diingat bahawa anda perlu mengambil lebih daripada kos untuk dipertimbangkan apabila anda memilih belon gastrik dan doktor untuk memasukkan peranti itu. Pakar mengesyorkan agar anda sentiasa mencari doktor yang disahkan papan dengan pengalaman memasukkan peranti. Sekiranya doktor anda adalah sebahagian daripada pusat penurunan berat badan yang komprehensif, anda akan mendapat akses kepada kaunseling bersemuka yang dapat membantu anda dalam perjalanan. Sudah tentu, kerana keselamatan selalu penting, mencari kemudahan yang diakreditasi melalui agensi nasional seperti Persatuan Akreditasi untuk Penjagaan Kesihatan Ambulans (AAAHC) atau Persatuan Amerika untuk Akreditasi Kemudahan Pembedahan Ambulatory (AAAASF).

Sumber:

Peralatan perubatan. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. ReShape System Balloon Dual Integrated - P140012 Diakses: 6 April 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm

Peralatan perubatan. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. Sistem Belon Intragastric ORBERA ™ - P140008 Diakses: 6 April 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm

Orbera. Apollo Endosurgery. Akses: April 6, 2016. https://www.orbera.com/

ReShape. ReShape Medical. Akses: April 6, 2016. https://reshapeready.com/