Inisiatif Kesihatan Sejati menetapkan rekod terus pada penyelidikan yang salah
Ancel Keys adalah salah satu saintis pemakanan paling penting, berpengaruh, dan boleh dikatakan paling penting dalam abad ke-setengah yang terakhir. Beliau adalah antara yang pertama, jika bukan yang pertama, untuk mengenali sesuatu yang kita semua mengambil masa untuk diberikan sekarang: Penyakit jantung bukanlah akibat dari penuaan yang tidak dapat dielakkan, dan ia boleh dipengaruhi dan berpotensi dihalang oleh diet dan gaya hidup.
Kunci menjalankan penyelidikan penting, kebanyakannya sebagai ahli fakulti di University of Minnesota, selama beberapa dekad, dan secara profesional aktif sehingga tidak lama sebelum kematiannya, pada usia 100 tahun, pada tahun 2004. Dia mempunyai sejumlah pencapaian terkenal, termasuk ciptaan "K-ration," makanan mudah alih makanan pemakanan yang mencukupi untuk tentera yang dikerahkan, dinamakan untuknya; dan pengiktirafan formal pertama " diet Mediterranean ". Mereka yang berkhasiat atau, untuk perkara itu, bidang perubatan juga mungkin telah mendengar persamaan "Kekunci-Hegsted", digunakan secara rutin untuk menganggarkan kesan pelbagai lemak dalam diet pada tahap kolesterol dalam darah.
Kajian Tujuh Negara
Walau bagaimanapun, kerja-kerja yang paling terkenal dan berpotensi yang paling penting ialah Tujuh Kajian Negara. Bermula pada tahun 1950-an, ini adalah usaha untuk mengkaji variasi diet di seluruh negara dan populasi, dan menentukan kesan pada penyakit jantung.
Kajian itu telah banyak ditemui dengan kajian Framingham Heart yang agak terkenal.
Kajian Framingham mengajar kita bahawa tahap kolesterol darah meramalkan risiko penyakit jantung, satu lagi perkara yang kita cenderung mengambil hari ini, tetapi yang-tentu saja-seseorang harus memikirkan di tempat pertama. Kajian Tujuh Negara mengajar kita bahawa tahap kolesterol darah dan risiko penyakit jantung bervariasi pada gilirannya dengan pengambilan makanan lemak tepu dari daging, daging olahan, dan tenusu.
Semakin tinggi pengambilan lemak tepu dalam diet, semakin tinggi kadar penyakit jantung dan kematian prematur daripadanya.
Sepuluh tahun yang lalu, kerja Keys dan rakan-rakannya di seluruh dunia telah diiktiraf dan dihormati. Key mempunyai pengkritiknya, tentu saja; sesiapa yang berfikir yang berani, inovatif, dan pada paparan awam tidak. Tetapi dia sebahagian besarnya dirayakan oleh rakan sebilik di seluruh dunia, dan orang ramai, sebagai salah satu pelopor utama dalam pemahaman kita mengenai pemakanan, penyakit jantung, dan epidemiologi moden. Mungkin bukti tandatangan tentang hal ini, selain daripada penutup Majalah TIME, adalah perkembangan campur tangan penduduk di Utara Karelia, Finland, yang dipandu terutamanya oleh kerja dan penemuan Kunci.
Berfokus pada mengurangkan lemak tepu dan natrium dalam diet, dan mengurangkan kadar merokok dalam populasi dengan kadar penyakit jantung yang sangat tinggi, Projek Karelia Utara mengurangkan kadar penyakit jantung sebanyak lebih 80 peratus, dan menambah kira-kira sepuluh tahun secara purata kepada kehidupan jangkaan.
Ia mungkin satu demonstrasi terbesar yang kita ada dalam gaya hidup sebagai ubat di peringkat penduduk.
Pusingkan Fakta
Cerita ini mengambil masa beberapa tahun yang lalu, dan sejak itu, kematian Keys.
Di Amerika Syarikat, tidak seperti North Karelia, Finland, penemuan Keys dan rakan sekerja tidak menghasilkan perpindahan penduduk kepada kurang daging dan keju, lebih banyak kacang dan sayuran berdaun. Sebaliknya, pelbagai makanan ringan rendah lemak muncul sebagai idea bahawa lemak diet perlu dipotong borong terus.
Makanan ringan rendah lemak tidak juga, atau pengurangan semua jenis lemak diet yang sesuai dengan penemuan atau cadangan Keys, yang, khususnya, seorang pendukung untuk diet Mediterranean yang sihat, makanan keseluruhan, lemak tak jenuh yang tinggi. Walau bagaimanapun, pengkritiknya menyalahkan pelbagai boondoggle "makan rendah lemak" makan dia.
Sejak Keys tidak lagi membela diri, tuduhan itu tidak banyak dijawab.
Baru-baru ini, beberapa tuduhan khusus mengenai kerja, kaedah, dan penemuan Keys, dan Tinjauan Tujuh Negara khususnya, telah menjadi tema penting dalam buku terlaris dan ulasan Internet. Perbalahan khusus adalah bahawa negara-negara telah mendaftar ke dalam kajian selektif dalam usaha untuk membuktikan kepercayaan tertentu tentang diet yang sudah ada; data yang diperoleh dari kajian itu telah dibentangkan selektif dan secara bias dalam penerbitan; bahawa terdapat lebih daripada tujuh negara di Tujuh Negara Kajian; dan bahawa kesan gula pada risiko penyakit jantung diabaikan, atau secara aktif tersembunyi.
Terdapat satu masa apabila ungkapan pendapat sedemikian kepada orang ramai memerlukan beberapa jenis penapis editorial. Dalam era moden blogosphere ini, bagaimanapun, itu tidak lagi berlaku. Sesiapa yang mempunyai pendapat dan akses Internet boleh menyiarkan pandangan mereka kepada penerima yang sama yang kemudiannya terdedah untuk mengulanginya di media sosial. Seperti yang diperhatikan oleh Vladimir Lenin: "Kebohongan yang dikatakan sering kali menjadi kebenaran." Ini kelihatannya berlaku untuk politik moden kita, dan pastinya benar dalam pemakanan moden.
Ini penting bagi kita semua. Hujah-hujah yang Kunci "fudged" data digunakan secara rutin untuk membantu membuat kes yang kita telah salah tentang lemak tepu sepanjang masa, dan boleh, dan mungkin juga, makan lebih banyak daging, mentega, dan keju tanpa hukuman. Kes yang berlaku di mana-mana bilangan kerjaya yang menonjol dalam kontrarianisme nutrisi nampaknya seperti ini: Kerja kunci, dan Kajian Negara Tujuh, adalah sebahagian daripada asas pemakanan moden, dan yayasan itu cacat; oleh itu, semua yang dibina di atas asas itu juga cacat.
Ini sememangnya menjadi pemeriksaan realiti penting jika ia benar. Walau bagaimanapun, tidak.
Kertas Putih Inisiatif Kesihatan Sejati
Prihatin bahawa kerja-kerja Keys dan rakan-rakannya adalah salah nyata, Inisiatif Kesihatan Sejati - sebuah organisasi nirlaba yang saya diasaskan, yang mewakili ahli-ahli pakar dan influencer global dalam perubatan gaya hidup dan disiplin yang berkaitan-menugaskan kertas putih komprehensif mengenai perkara itu, mendapatkan butiran bukan dari makanan blog yang terulang-ulang, tetapi dari dokumen asal kembali sebanyak 60 tahun; dan dengan pertanyaan kepada ketua penyiasat utama Keys di seluruh dunia, yang berada di sana pada masa itu.
Hasilnya kini boleh didapati untuk semua orang . Rujuk terus kepada kertas untuk butir-butirnya, tetapi secara ringkas: Negara-negara tidak didaftarkan secara terpilih atau secara bias; data tidak disampaikan secara terpilih atau secara bias; gula tidak diabaikan, dan peranannya dalam penyakit jantung dilaporkan sesuai dengan data; dan terdapat tujuh negara di Tujuh Negara Kajian. Dalam erti kata lain, setiap dakwaan popular mengenai Keys, dan kajiannya, adalah palsu.
Kami mempunyai bukti yang berlimpah, sepenuhnya bebas dari Kekunci, yang memakan tinggi dalam sumber daging lemak tepu, daging diproses, tenusu, makanan goreng, makanan cepat-dikaitkan dengan kadar penyakit kronik yang tinggi dan kematian prematur. Kami juga mempunyai bukti bahawa diet yang tinggi dalam karbohidrat halus dan menambah gula mempunyai liabiliti yang sama. Diet pada keseluruhannya, makanan yang sihat, kebanyakannya tumbuh-tumbuhan, lemak tepu yang rendah, seperti diet Mediterranean yang disukai oleh Keys, adalah kaitan dengan sebaliknya: panjang umur, daya hidup, dan mengelakkan penyakit kronik.
Kami tahu ini dari sumber-sumber yang tidak berkaitan dengan kerja Ancel Keys, tetapi kita tahu asalnya dari kerja asas Keys dan rakan-rakannya. Banyak dakwaan kelemahan popular dalam asas itu adalah palsu. Yayasan itu berbunyi, dan kertas putih-bertujuan hanya untuk mendedahkan kebenaran yang didokumentasikan secara historis-berfungsi untuk mengembalikan integritasnya.